手足多汗是病嗎

水流青山

隨著炎熱的夏季的來臨，一些季節(jié)性皮膚病會增多，特別是多汗癥，身邊遇到不少朋友會給我提起，手足經常出很多汗，給生活帶來各種各樣的煩惱：

• 手部愛出汗的朋友在考試時能把整個試卷都浸濕，而平時在日常交際中也因為滿手是汗，潮濕冰涼而不敢與人握手。
• 足部多汗的朋友鞋和襪常常是濕的，走路打滑，此外，由于足部長期浸泡于汗液中，變得浸漬發(fā)白，當細菌感染腐敗時則會出現(xiàn)難聞的臭味，既難受又不敢脫鞋。
• 還有些朋友是兩側腋窩愛大量出汗，輕易就將背心、襯衣濕透，如果伴發(fā)細菌感染了還容易出現(xiàn)臭汗癥。
• 有些朋友說即使是在空調房，也會感覺和蒸桑拿時一樣汗出個不停。

那么，出汗多到底是不是病呢？其實，出汗是機體排泄廢物和散發(fā)熱量的一種方式。每個人都會有出汗，只是在某些特殊的情況下才是病態(tài)的，稱為“多汗癥（hyperhidrosis）”。而有些人天氣熱了、在運動后以及肥胖也會出汗，則是生理性的多汗癥。該病是皮膚科的常見病之一，根據(jù)流行病學調查，以色列青年人群中該病的患病率可達到2.8%。關于多汗癥，目前沒有一個比較確切的定義，一般是指在正常情況下無法控制的、過多的排出汗液，明顯影響病人的日常生活、社會交往、尋找職業(yè)、戀愛婚姻以及個人情緒等，生活質量受到嚴重影響。多汗癥在臨床表現(xiàn)上分兩型：一是局限性多汗癥 ,多開始于青少年 ,有的有家族史 ,可持續(xù)數(shù)年 ,但在25歲之后會有一個自然減輕的趨勢。最多見的部位是掌跖、腋下和腹股溝 ,處理上要注意皮膚的清潔 ,手足多汗可用 4%甲醛、5%明礬、0.5%醋酸鋁等外涂或浸泡 ,至手足有些干燥為止。二是泛發(fā)性多汗癥 ,主要是由全身疾病引起 ,除針對原發(fā)疾病治療外 ,也有人選擇使用口服藥物、外科手術、但須要根據(jù)具體情況由醫(yī)生來決定。

多汗癥是由于中樞神經系統(tǒng)調節(jié)紊亂使交感神經發(fā)出過多、過強的興奮刺激，乙酸膽堿分泌增多，導致小汗腺分泌過多的汗液。而晚間入睡后大腦進入抑制狀態(tài)，不發(fā)出神經沖動而出汗停止。因此，多汗癥的病人汗腺數(shù)量和結構上并無變化，只是一種功能的亢進。

引起多汗癥的原因較多，從發(fā)病原因上大致可分為三類。一是由于全身性疾病造成的 ,如內分泌失調 (甲狀腺機能亢進、糖尿病、更年期絕經、垂體功能亢進等)、神經系統(tǒng)疾病、部分感染性疾病 (瘧疾、結核等 )和長期生病造成體質虛弱。只要這些全身性疾病得到控制后多汗的情況就能得到解決。二是情緒性出汗 ,由于高度緊張和情緒激動造成 ,是因為交感神經失調所致 ,內服一些鎮(zhèn)靜藥 (如阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等 )具有暫時性的效果 ,但有口干等副作用。三是味覺性出汗 ,屬于另一種生理現(xiàn)象 ,如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡 )后引起的多汗 ,這種情況一般不必進行治療 ,只須忌口。

仯趣橫泩

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白雪皚皚

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