限制食鹽 控制血壓

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“北方地區成人高血壓患病率達30%，即每10個成年人有3人是高血壓。”由于高血壓控制不利，這也造成了心、腦血管發病率及死亡率居高不下。

　　5月17日為世界高血壓日，世界高血壓聯盟確定今年的主題為“鹽與高血壓”，這也可解釋為：限制食鹽攝入量，達到控制高血壓發病和病情。專家提醒：為了您的健康，請注意清淡飲食。

　　■發病率高知曉率卻很低

　　據資料顯示，目前全國有高血壓患者2億人，每10個成年人至少2人是高血壓。部分北方地區成人高血壓患病率達30%，即每10個成年人有3人是高血壓。

　　據河北省高血壓防治研究中心主任馬淑平教授介紹，高血壓是腦卒中(偏癱、失語等腦血管意外)，心臟病及腎臟病最主要的危險因素。估計每年新發腦卒中200萬人，新發心肌梗死50萬人。腦卒中現患病700余萬人，心力衰竭現患病400多萬人，心肌梗死200余萬人。每年心血管病死亡300余萬人，其中一半與高血壓有關。

　　高血壓病不僅存在著上述的“三高”，即高發病、高致殘、高致死，還存在著“三低”，即低知曉、低治療、低控制率。

　　為何發病率不斷攀升而控制率又很低？“因素很多，但其中重要因素之一是飲食不當和對飲食重要性缺乏認識。”馬淑平說，喜歡“美食應酬”的生活方式及其導致的肥胖是高血壓的重要原因。

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　■高鹽飲食危險性大大增加

　　雖說食鹽是人們不可缺少的調味品，但如果攝入過量，危害不可忽視。

　　馬淑平說，食鹽雖然具有維持體液平衡，增強神經、肌肉興奮性，調節體內水分與滲透壓，保持血壓正常等功能。但攝入過多就可引起尿中鈉/鉀比值增高，出現高血壓。我國居民高血壓患病率北方高于南方，農村高于城市，與食鹽攝入量密切相關。

　　此外，50歲以上的人和有高血壓家族史的人，其血壓對食鹽更敏感。高鹽飲食還可改變血壓晝高夜低的變化規律，變成晝高夜也高，發生心腦血管意外的危險性大大增加，超重和肥胖者的血壓對試驗更敏感。高鹽飲食還增加腎臟病的危險和加重糖尿病。

　　“從病理上講，高鹽不僅使血壓升高，還可降低降壓藥物療效。”馬淑平說，由于高鹽降低降壓藥物的敏感性，因而血壓增高，增加血容量和增加血管外周阻力，使心臟負荷加重，可以誘發和加重心力衰竭，而心力衰竭是高血壓病的主要死亡原因。

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■每日食鹽攝入量應5克以內

　　中國營養學會建議健康成年人一天食鹽(包括醬油及其他食物中的食鹽量)的攝入量是6克，中國高血壓指南則建議：高血壓和心腦血管疾病患者每日食鹽攝入量應控制在4～6g。

　　而據2002年中國居民營養與健康狀況調查資料顯示，我國居民平均標準人日食鹽量為12g，城市10.9g，農村12.4g。醬油平均為8.9g，城市10.6g，農村8.2g。“尤其北方人可能人均吃鹽量會更高，這都遠遠超過了健康標準。”馬淑平指出。

　　馬淑平說，許多流行病學調查顯示，限鹽不僅降低高血壓的患病率，若限鹽從兒童做起，成年后也會遠離高血壓及心腦血管疾病；另外，限鹽對高血壓患者也是有益的。如早期、輕型高血壓患者，單純限鹽可使血壓恢復正常，而中、重度高血壓患者，限鹽后可提高降壓藥物療效，也可以減少降壓藥物用量，從而減少藥物副作用，藥費及降低心血管事件危險。

　　對于鹽敏感性高血壓這一特殊類型的患者，食鹽攝入量更低些為好，可以采取分步驟逐漸減量方法達到一個新的低水平食鹽攝入量。如在減鹽的同時，增加膳食中鉀(新鮮蔬菜、水果)的攝入量，降低鈉/鉀比值，對心腦血管病尤其對高血壓的防治更為有效。

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■日常飲食要嚴把“食鹽關”

　　那么，對于健康人來說，日常生活中應該注意哪些飲食才能降低“攝鹽量”呢？

　　馬淑平說，首先要嚴格選擇含鹽食品。少食腌制食品，如醬、醬菜、咸肉等；少食含鈉高的食品，如添加亞硝酸鹽的火腿腸、加入小蘇打的面食和糕點；少食咸味濃的快餐，如漢堡包、油炸土豆等；少食面包屑包裹油炸、熏制、灌裝、鹽浸的魚；少食咸肉、熏肉、咸牛肉、午餐肉、香腸、熱狗。

　　要選擇未加鹽的新鮮冷凍、灌裝食品；選擇無鹽的堅果、干豆類(豌豆、小扁豆等)；選擇無鹽、脫脂肉湯；選擇低鈉奶酪。同時要注意含鹽飲料；注意含鈉調味品：番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。

　　另外，要搞清食品鹽的來源，決定取舍。在烹飪時后放鹽，少放鹽、不放鹽，特別避免餐桌上的鹽加入食物中。盡量不去餐館吃飯，如去餐館，要求菜中少放鹽。用其他調味品彌補限鹽后的口味需求，如醋、植物調味品等

白雪皚皚

學習了,以后我要減少食鹽的攝入量.