五類藥物影響男性性功能

水流青山

　　自古以來，醫學界都在尋找保持“久盛不衰”醫治陽痿等性功能障礙的靈丹妙藥，但始終未能達到理想境地。反倒是在臨床上發現許多可能導致男性性欲低減和性功能障礙的藥物，給患者帶來精神與肉體上的極大痛苦。這就需要人們了解相關知識，準確掌握藥性，以免在治病的同時再添病。

　　根據臨床分析，影響性功能的藥物主要有以下幾類：

　　一、激素類藥物

　　臨床上常用雌激素類藥物治療良性前列腺增生癥。這些患者不僅會發生男性乳房增生、胡須生長減少及減慢，而且還會出現性欲減退、陽痿、射精障礙、精液量減少等明顯的副作用。腎上腺皮質激素可用來治療具有抗精子抗體的免疫性不育癥，但當每天用藥量達20毫克時，會出現性功能障礙癥狀。

　　二、利尿類藥物

　　利尿藥使體內鉀丟失，血鉀濃度下降使神經肌肉敏感性降低，血管平滑肌松弛，可能導致陰莖勃起減弱。

　　三、降壓類藥物

　　降壓藥是影響男性性功能的最常見藥物，服降壓藥的病人可有25％的陽痿，而不服藥的健康人中只有7％的陽痿，同時服降壓藥者中有25％的人出現射精障礙。

　　四、鎮靜類藥物

　　大劑量安定直接對大腦邊緣系統有特異作用，直接降低或增強性欲和性功能。安定等有肌肉松弛作用，通過脊髓傳出神經可致性欲減退和陽痿。這類藥物還有利眠寧、巴比妥和安眠酮等。

　　五、抗精神病類藥物

　　有些藥物使精囊括約肌麻痹、射精能力衰退，有些藥物可導致睪酮水平下降、精子生成障礙。如氯丙嗪、奮乃靜、甲硫達嗪等具有對抗α腎上腺素的作用，能抑制陰莖海綿體充血和排精過程使病人發生陽痿和射精困難。其中甲硫達嗪所致性功能障礙的發病率可高達60％，而其他藥物大概在25％左右。