每到入伏前期,中醫(yī)院里就會有不少咨詢?nèi)N的患者。近幾年來,人們對于三伏貼“有病治病,無病強身”的觀念普遍認同,甚至出現(xiàn)了盲從的現(xiàn)象。如,劉先生40歲,身體本無大礙,聽說三伏貼可以防病,就自行購買貼敷了三伏貼。結(jié)果不僅沒見療效,還使他的皮膚紅腫發(fā)炎,有點兒得不償失。其實三伏貼也有其適應(yīng)證和禁忌證,需對癥貼敷。 7月份將進入一年中最熱的三伏天,這個時間段是中醫(yī)“冬病夏治”的最佳時期,而三伏貼會作為主角再次登場。那么三伏貼到底有沒有那么神奇?怎樣才能正確運用這一治療手段?《保健時報》記者帶著種種疑問對北京按摩醫(yī)院住院部醫(yī)生張婷婷進行了專訪。 記者:三伏貼這個名稱對大家來說并不陌生,但很多人對其原理不甚了解,其治病原理是什么? 張婷婷:祖國醫(yī)學(xué)認為,人體是一個和諧的有機統(tǒng)一體,經(jīng)絡(luò)是運行氣血調(diào)節(jié)臟腑功能的通路。三伏貼采用遠紅外材料、磁粉、醫(yī)用膠及無紡布基質(zhì)組合而成,主要通過輻射出3微米~15微米波長的遠紅外光波和磁粉產(chǎn)生的剩磁感應(yīng)強度作用于人體,經(jīng)人體對該波長的共振吸收和磁場能量的刺激傳遞,從而激活細胞組織,增加局部血流量,改善血液循環(huán),提高代謝機能,以達到治療和保健的目的。 記者:三伏貼的療程有多長?今年的準(zhǔn)確貼敷時間是何時? 張婷婷:三伏是以每年夏至以后第三個庚日(指干支紀(jì)日中帶庚之日)為初伏,第四個庚日為中伏,立秋后的第一個庚日為末伏,合起來稱為三伏。一般自初伏第一天開始三伏貼工作。貼敷以晴天的9:00~17:00為佳。2015年公歷7月13日進伏,23日進中伏,8月12日進三伏。三伏貼是在7月13日、7月23日和8月12日貼用。通常,三伏貼貼敷3年為一個療程。 記者:需要貼敷三伏貼的患者,是否需要本人到醫(yī)院就診,請醫(yī)生現(xiàn)場貼敷?能否將三伏貼帶回家或在網(wǎng)上購買三伏貼自行貼敷? 張婷婷:建議到醫(yī)院讓醫(yī)生貼敷。因為每個人的體形不同,穴位也會有偏差,沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的人找穴位的準(zhǔn)確性不高。另外,即便是第一次貼敷后留有穴位印記,也可能由于出汗、洗澡等原因使印記淡化,找不準(zhǔn)穴位。網(wǎng)上購買的三伏貼質(zhì)量參差不齊,很難保證藥效,建議到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)大夫貼敷。 記者:有人用三伏貼后效果很好,有的卻不甚明顯。選用三伏貼是否需根據(jù)個人體質(zhì)?哪種體質(zhì)類型的人適合用三伏貼? 張婷婷:需要根據(jù)個人體質(zhì)來辨識,將辨證與辨病相結(jié)合。如***、久咳、肺痹、肺脹(呼吸系統(tǒng)疾病)應(yīng)選取背部雙側(cè)的肺俞、心俞、膈俞、定喘、膏肓等穴位。常用的三伏貼有鼻炎貼、成人咳喘貼、小兒咳喘貼、防感貼、脾胃貼、風(fēng)濕骨痛貼、腎病貼、肝病貼等10余種中藥貼敷劑。對于每一位病人是否適合中藥貼敷治療、應(yīng)該怎樣選擇貼敷治療、選擇哪種貼敷治療更好,患者在治療前應(yīng)當(dāng)先由中醫(yī)師進行望、聞、問、切四診辨證,再進行貼敷。 記者:三伏貼貼敷一次需要多長時間?有人貼敷后起泡、發(fā)癢正常嗎? 張婷婷:首先要弄清三伏貼的原理是采用對皮膚有刺激性的藥物貼敷于穴位或患處,使其局部皮膚自然充血、潮紅或起泡的治療方法。貼藥后會感到局部發(fā)熱、發(fā)癢,這屬于正常反應(yīng),不必緊張。有人貼兩小時后局部就會起泡,多發(fā)生在皮膚嬌嫩的孩子身上。這時要去掉藥物,如果泡不大,涂些碘伏,避免感染即可。如果泡比較大,要到醫(yī)院用消毒針管將泡內(nèi)液體抽出。一般一周以后,起泡處會結(jié)痂脫落。起水泡,說明體內(nèi)有濕熱,通過中藥的作用,將體內(nèi)濕氣拔出。據(jù)觀察,起泡的人療效更好,因為這類人藥物滲透吸收好。中醫(yī)古代灸法里有一種叫瘢痕灸,就是要施灸處起泡,以取得最佳療效。三伏貼貼到皮膚發(fā)熱即可,貼太久會破皮,所以貼敷時要注意時間。 記者:很多人認為三伏貼可以有病治病,沒病強身,因此有濫用的現(xiàn)象。那么,三伏貼應(yīng)怎樣正確選用,其有無禁忌證?如何規(guī)避? 張婷婷:盡管三伏貼適合虛寒型疾病的治療,但這類患者中也有禁忌人群。如糖尿病患者、心腦血管疾病發(fā)作癥狀嚴重者、***和慢性支氣管炎到了肺氣腫階段的患者,肺結(jié)核患者、濕熱型胃痛患者都不適合采用三伏貼治療。 非虛寒體質(zhì)的人盲目加入到三伏貼治療的不在少數(shù)。一切屬于熱性的疾病都不適合用三伏貼療法。因為該療法選擇的中藥都屬辛溫大熱型,若熱天再用熱藥,無異于火上澆油。例如咳喘伴有吐黃痰、咯血、發(fā)燒的患者,肺結(jié)核活動期伴有咯血的人都不能用三伏貼。 對貼敷藥物極度敏感、有嚴重心肺功能障礙的疾病,或患有支氣管擴張、本身為特殊體質(zhì)、有接觸性皮炎等的患者以及孕婦,都不適宜貼三伏貼。 記者:貼敷三伏貼期間應(yīng)該注意哪些事項? 張婷婷:貼敷三伏貼時需要做好以下幾點: 1.貼敷過程中出現(xiàn)小水泡,不必特殊處理,待其自然吸收,或外涂龍膽紫;若出現(xiàn)較大的水泡,應(yīng)及時妥善處理,以防感染。 2.配制好的藥物不可放置過久,藥物宜密閉、低溫保存。天氣炎熱、潮濕時,保留的時間宜相應(yīng)縮短。 3.第一次貼敷的時間不宜太長,盡量不要把皮膚貼出水泡,以免影響以后的治療。 4.貼敷部位的皮膚如出現(xiàn)紅斑、水泡等,應(yīng)謹慎進行下一次貼敷治療。可更換腧穴或待皮膚恢復(fù)正常后再進行治療,要注意減少貼敷治療的時間。 5.久病、體弱、消瘦者,用藥量不宜過大,貼敷時間不宜過久,并在貼敷期間密切注意病情變化和有無不良反應(yīng)。 6.患者在貼敷后不要劇烈運動,避免出汗,盡量避免電扇、空調(diào)直吹。 7.患者在貼敷期間的飲食宜清淡,應(yīng)盡量避免食用寒涼、過咸等有可能減弱藥效的食物;應(yīng)慎食海鮮、牛羊肉等及其他肥甘滋膩之品,以免誘發(fā)過敏反應(yīng)及減弱藥效。 8.在取下貼敷劑后,可用清水沖洗局部。不宜搓、抓、撓貼敷部位,也不要使用洗浴用品或涂抹其他止癢藥物,以免進一步刺激局部皮膚。 記者:錯過貼三伏貼的最佳時間還能補貼嗎?效果受不受影響? 張婷婷:如果錯過最佳時間,貼敷可以推遲一點,效果肯定沒有最佳時間貼敷時好,但治療了總比沒有治療好。 |